中医治未病实践指南 慢性乙肝病毒携带者

我国是慢性乙型肝炎病毒(以下简称HBV)感染的高发地区，2006 年开展的全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，我国1~59岁一般人群HBsAg携带率为7. 18%，5岁以下儿童的HB-sAg为0.96%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，慢性HBV携带者约7000万例。近年来，大量研究包括肝活检证明，大部分乙肝病毒携带者有不同程度的病变，随时间长短而分别表现为各型肝炎、肝硬化，甚至发展成肝癌。国外研究发现，15% ~ 40%的慢性HBV携带者在病程中发生肝硬化、肝癌。故积极加强对乙型肝炎病毒携带者的关注与防治，对于控制乙肝病毒的传播及疾病的发展和演变尤为必要。针对慢性乙肝病毒携带者，现代医学尚无有效的干预方法和治疗药物，一般不推荐抗病毒治疗。近年来，中医药治疗HBV携带者取得较好疗效，多个研究结果提示，中药可从提高患者生活质量,降低HBsAg滴度，抑制HBVDNA复制，减轻肝脏炎症反应等几个方面发挥作用。在西药无明确抗病毒指征和缺乏安全有效干预措施的情况下，中医药为本病的防治提供了新的选择。目前，国内外尚无HBV携

山东中医药大学附属医院、首都医科大学附属北京佑安医院、上海中医药大学附属曙光医院、中国中医科学院西苑医院、成都中医药大学附属医院、陕西省中医医院、安徽中医药大学第一附属医院、福建中医药大学附属人民医院、厦门中医院、青海省中医院、泰安市中医院等